屏幕上,那一片区域被AI自动高亮、放大。
当最终的三维影像彻底凝固时,周静山感到自己的呼吸停了一拍,脊柱窜上一股冰冷的战栗。
太清晰了。
清晰得超越了他在任何顶尖医学中心看过的最好的增强CT或MRI。
这不再是依靠医生经验去推断和想像的二维影像叠加,而是一个可以任意旋转、剖切、透视的、完全透明的立体解剖标本。
他看到了那个胰腺肿瘤。
它不再是一个模糊的、强化不均的团块,其内部的坏死区域、存活肿瘤细胞的富集区、以及向外浸润的、如同螃蟹脚一般的微小触手,都以细微的密度和色彩差异呈现出来。
肿瘤的质地仿佛能被触摸到。
一般来讲,64排ct能做到的,还没眼前这台相控阵ct做的110多。
妈的!
周静山的眼睛都红了,等回去一定要和院里面建议买一台相控阵ct回来。
不是说相控阵雷达多的已经开始检测野猪了么?想来也不差多产几台ct。
但念头很快消失,周静山注意到影响里面最关键的门静脉侵犯。
屏幕上的门静脉血管,其内膜、中膜、外膜的三层结构,在相控阵CT近乎微观的解析度下,竟然呈现出极其细微的、如同树木年轮般的分层质感。
肿瘤组织,正是从最薄弱处,像熔岩侵蚀岩层,又像树根扎入泥土,一点一点地融穿了血管的外膜,渗入中膜,并且在长达1。8厘米的范围内,与血管内壁形成了异常紧密的、犬牙交错般的粘连。
他甚至能看到在粘连最紧密的几个点上,肿瘤的滋养微血管与门静脉壁的微小血管发生了畸形的、纠缠在一起的交通。
这正是术中极易发生致命性出血的雷点与难点。
更让周静山后颈发凉的是,由于影像的立体感和清晰度达到了前所未有的程度,他瞬间理解了这个病灶的三维空间复杂性。
它不仅仅是从一个方向压迫血管,而是从侧后方包裹、侵蚀,并且肿瘤的侵犯深度在血管的周径上并不均匀,有些地方浅,有些地方深,形成了一个不规则的、立体的侵蚀带。
周静山之前基于普通影像在脑海中构建的手术模型,瞬间显得粗糙而充满隐患。
他计划的分离层面、预留的安全边界,在此刻这个透明的真实模型前,可能需要彻底重新评估。
「这————」周静山听见自己发出一声短促的、几乎不像自己的气音。他下意识地上前半步,手指虚点著屏幕上肿瘤与血管粘连最复杂的那个区域,嘴唇动了动,却没说出话。
任何语言在此刻都显得苍白。
这不再是看片子,这简直像是被赋予了上帝视角,或者用最高倍率的手术显微镜,提前打开了患者的腹腔,直视著那个病变的、赤裸的真相。
每一个细节都在无声地尖叫著手术的难度与风险,也同时清晰地指明了那条如履薄冰的、可能的生路。
周静山的脑海里甚至已经把手术过了一遍,十几秒后,他猛地转头,看向身旁的罗浩,眼神里充满了震惊与一种灼热的探寻。
这项技术展示给他的,不仅仅是病灶本身,更是一种颠覆性的术前认知方式。
它把未知和不确定压缩到了最小,将最残酷的真相,也是最精确的路径,冰冷而清晰地摆在了外科医生面前。
许老板站在稍后一点的位置,静静地看著屏幕上那清晰到令人心悸的影像,又看了看自己学生那失态的表情,缓缓地、几不可察地点了点头。
他懂周静山的震撼。这就像他号脉时,指尖突然能清晰分辨出病人体内十几种细微邪气的交织流转一样,是一种认知维度的提升。
寂静的CT室里,只有设备低沉如背景音的运行声。但在这寂静中,一场基于绝对清晰视野下的、新的手术战术推演,已经在周静山被彻底刷新的脑海中,疯狂地开始了。
「周教授,一会ai给出手术路径后,您掌一眼。」
「sàghek?」周静山愣住。
「相控阵ct做完检查,数据会汇总在系统中心里,ai会按照正常的手术步骤来设计入路。」
周静山愣住。
类似的事情,十几二十年前在世界顶级医院已经开展,不过那都是最初级的,他出国交流学习见过。
有用,但用处不大,只是为了精益求精用的。