笔下文学

第840章 学贯中西（第3页）

许老板的手指极其稳定地控制著推注速度，「更因这对应中医积聚病位在阴分、在下焦之理。

下极属阴，瘀血最易沉结于此。攻其主力，事半功倍。

而上极属阳，主升发运化，刻意保留部分血供，便是为脾的生理功能留一丝阳气回转的余地，避免一棍子打死，术后恢复才更有根基。」

导管是延伸的手指，罗浩虽然没有做手术，只是扶著导丝，可他在导丝传导来的细微力量的改变中已经有了自己的判断。

罗浩感觉许老板的全部注意力似乎分成了三股。

一股凝聚在操控导管的右手拇指与食指，感知著通过导管体传递回来的、毫米级推进时遇到的每一丝细微阻力变化。

一股汇聚于双眼，紧盯著透视屏幕上血管的形态、血流的速度以及栓塞剂扩散的轨迹。

还有一股，则仿佛弥漫开来，笼罩著整个手术区域，留意著患者任何一丝不自主的肌肉抽动，甚至是监护仪上血压、心率曲线那最微小的波动。

「血流速度在变，」许老板忽然低声说道，手中的推注速度随之几乎难以察觉地减缓了一丝。

屏幕上，栓塞剂在靶血管内的前进变得滞涩。

「这不是单纯的血管管腔变窄导致的机械性减慢，是气推动血的力量在减弱。脾脏这部分区域，自身的阳气—或者说微循环的驱动力—已经快到极限了。」

「小罗，你不觉得像巫医么？」许老板微笑，侧头看向罗浩。

「巫医可不会做介入手术。」罗浩严肃的和许老板对视一眼，「虽然有很多我不理解的、可以说是唯心的内容存在，可您的手术水平，是全国顶级的。」

许老板的眼睛眯了一下，眼角的鱼尾纹带著雍容典雅的韵味。

老男人，或许这才是传说中的大叔范儿吧。

许老板不再推注，而是极其缓慢地回抽了约0。1毫升的混悬液，仿佛在给血管减压。

这个动作在常规介入手术中并不常见。

罗浩凝神，观察许老板的动作。

紧接著，许老板没有更换目标，而是保持微导管头端位置，对罗浩说：「注意看患者膈肌的运动，还有监护仪上呼吸波形的基线。」

罗浩立刻会意，目光转向患者胸腹部和监护屏幕。

果然，在许老板回抽并暂停推注的几秒钟内，患者原本因紧张和不适而略显浅快的呼吸，似乎有了一丝不易察觉的加深，监护仪上呼吸曲线的基线也平稳了些许。

呼吸波动，这东西罗浩都没仔细研究过，99。9%的医生也和罗浩一样根本不注意所谓的呼吸波形。

只要看后面的数值就可以。

但许老板提出了一个细微的建议。

「膈肌为宗气之所聚，升降之枢机。脾大顶压，本就影响气机升降。

栓塞到一定程度，局部瘀滞暂得缓解，受压的气会有一瞬的松解，反映在呼吸上。」

许老板解释著，手上却不停。他再次开始推注，但速度比之前更慢，更像一种试探性的滴注。

「现在，注意我推注时，屏幕上血流通过的形状，不是看它流到哪里，是看它前端推开血液时的形态。」

许老板指引道。

罗浩凝神看去，在超慢速推注下，新进入的栓塞剂与血液混合的界面，不再是顺畅的柱状前进，而是在某些细小分叉处出现了极轻微的涡流和滞留。

也就是罗浩水平高，但凡水平再低一点，都无法理解许老板在说什么。

看见改变后，罗浩微微颔首，而他的心里却冒出来一个古怪的念头—许老板平时应该很寂寞。

绝大多数手术的细节都无法与人言，也没人跟他交流，只是一个人孤独的探索。

这的确寂寞。

寂寞分十级，顶级是自己一个人手术。

Emmmm，罗浩是这么分的，一个人做手术，没什么交流，真的很寂寞啊。

「看到那些微涡流了么？」许老板说，「这在流体力学上，是局部血流动力学改变、

阻力不均的表现。

对应到我们这里，就是经络中气行至此，遇到结而欲绕行的迹象。